第十七章 “血型”

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一八八七年十一月，英国医学杂志（bmj）上刊登了一篇署名王致鸣（约翰?乔丹）的论文，题目是《血型及临床应用》，论文中详细的介绍了人类血型的发现、分类，以及现有血型之间的输血关系、临床应用，对社会生活的影响和遗传关系。

文中以大量的实验数据和统计数据证明人类血型主要有四种，它们是a型、b型、o型、ab型，还发现一种次生亚型rh血型。文中特别定义血型是以血液抗原形式表现出来的一种遗传性状。文中指出，狭义地看，血型是专指红细胞抗原在个体间的差异，现在知道除红细胞外，可能在白细胞、血小板乃至某些血浆蛋白的个体之间也存在着抗原差异。因此，广义的血型应包括血液各成分的抗原在个体间出现的差异。

文中也叙述在实验过程中，他把每个人的红细胞分别与其他人的血清交叉混合后，发现有的血液之间发生凝集反应，有的则不发生。因此，他认为凡是凝集者，红细胞上有一种抗原，血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系，便发生凝集反应。如红细胞上有a抗原，血清中有a抗体，便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原，或血清中缺乏与之对应的抗体，就不发生凝集。根据这个原理他发现了人的abo血型，因此，他定义为人类最常见的abo血型为abo血型系统。

做动物实验时，发现恒河猴和多数人体内的红细胞上存在rh血型的抗原物质，故而命名的。凡是人体血液红细胞上有rh抗原（又称d抗原）的，称为rh阳性。这样就使已发现的红细胞a、b、o及ab四种主要血型的人，又都分别一分为二地被划分为rh阳性和阴性两种，因此又把rh阳性和阴性命名为rh血型系统，并且指出rh血型系统可能是红细胞血型中最为复杂的一个血型系。rh血型的发现，对更加科学地指导输血工作和进一步提高新生儿溶血病的实验诊断和维护母婴健康，都有非常重要的作用。

文中指出人类在正确了解、掌握了血型知识和应用技术手段后，将在人类学、遗传学、法医学、临床医学等学科等方面取得巨大的成就，因此研究人类血型具有着重要的理论和实践意义。同时，动物血型的研究发现也将为血型研究提供新的问题和研究方向。

文中介绍到血型对输血问题的研究时指出，ab型可以接受任何血型的血液输入，因此被称作万能受血者，o型可以输出给任何血型的人体内，因此被称作万能输血者、异能血者。rh阴性者不能接受rh阳性者血液，因为rh阳性血液中的抗原将刺激rh阴性人体产生rh抗体。如果再次输入rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。但是，rh阳性者可以接受rh阴性者的血液。他特别提醒注意：不同血型之间的输送，一般只能小量的输送，不能大量。要大量输血的话，最好还是相同血型之间为好。

文中还提到人类血液生成机理和适当输血对人体健康的积极作用，公布人类血液总量的一个预测数据是平均2750～3300毫升，当失血超过百分之三十时就必须输血，否则就会造成生命危险。（..tw）同时也提到相同血型的人在自己健康时适当输血帮助他人，既为自己将来需要输血时保证了血液供应，也在别人需要输血时帮助了别人，是一种慈善行为。

最后，文中提出希望全球的医疗工作者重视血型的研究，寻找人类血液中还可能存在的各种抗原、以及抗原之间的凝血关系、遗传关系，呼吁建立世界性的血液规范组织，对已经发现和将会发现的新血型、新抗原统一命名，各国建立血液管理和供应机构，确保输血安全和血液供应，保护各国人民的健康和生命安全。

论文最后是几张血型关系图谱、血型遗传图谱、输血关系图谱，以及简单鉴定血型的方法，同时公布自己的血型为o型血。宣布将免费为各大医疗机构提供血型鉴定、培训血型鉴定师、提供鉴定器材和少量血清。

简单鉴定血型的方法刊登在论文的注解说明里：一瓶a型血清和一瓶b型血清以及一医用刺穿针。分别用吸管吸少许血清滴在显微镜玻璃片上，用针刺穿自己的手指，让血滴到a、b两种血清里。过5分钟观察血清。如果a型血清无结块而b型血清结块，则为a型血；反之为b型血；若两者均无结块则为o型血；两者均有结块则为ab型血。

文章一经刊登，迅速在欧洲再次掀起一股热潮，各大医疗机构纷纷派人到海灵岛医院参加血型鉴定试验，接受鉴定培训。闹闹嚷嚷地过了两个多月，参加鉴定和培训的各大机构纷纷发表研究报告，证明abo血型系统的确实存在，少数几个也证明了rh血型系统的存在，大家都在报告中赞扬爵士对人类的又一次巨大贡献，纷纷向本国政府建议授予爵士荣誉称号或爵位。

这次论文受益最大的是圣?路易斯教会医院，亚当斯院长看到论文的当天就跑到海灵岛来鉴定血型，要求爵士为他培训几十个血液鉴定师，王致鸣微笑着让他赶快派人来培训，过段时间这里就人满为患了。

在各大机构纷纷发表研究报告后一周，王致鸣再次发表论文，这次是几篇论文同时发表。“人类abo血型的遗传与应用”、“血型鉴定在刑事侦探中的应用”、“军队人员血型鉴定的意义”、“建立地方中心血站与义务输血的现实意义”、“血型与性格统计初探”、“血友病病因及预防初探”、“血液、血浆、血清的区别和临床应用初探”几篇文章一经刊登，再次引起医学界哗然。

大家心想这位爵士也太能整了，别人需要穷尽一生的研究，他却毫无困难、像玩一样的，虽然这次的论文只有关于血友病是纯医学性的，其他都可能是血型研究的后续成果和应用研究，但数量也是太恐怖了，没有这样欺负人的，但是他们又不得不认真对待，纷纷去仔细阅读、研究、验证。

各国警察部门却感受不一样，因为血型被爵士用到了破案上，而且爵士还以具体的应用方法解释了微量血迹的鉴定方法和对医学发展后，对头发、皮屑、骨骼等提供线索充满信心。这就不得不引起他们的重视，但是，大多数国家还没有完全接受血型观念，警察部门没有法律依据来应用这项研究成果，但是伦敦警察厅倒是立即直接派人到海灵岛来培训。

王致鸣建议伦敦警察厅立即启动立法程序，把血液血型鉴定纳入司法程序，使血型鉴定成为司法实践的法定程序，便于警察厅以后的工作开展。王致鸣悄悄告诉厅长，培训人员回去后，先对警察厅所有的警察进行一次血型鉴定，建立警察的血型档案，以后执行任务发生伤亡时，可以迅速的抢救伤员生命，这是一个争取民心的好办法。

在血友病一文中，王致鸣发表一个预测观点，血友病是可以遗传的，他对后代患血友病的可能性进行了“谨慎”地分析预测：

第一种情况。男性是血友病患者，女性正常。这种情况下，建议生男孩儿，这样不仅这个男孩儿百分之百是健康的，而且其后代再不会出现血友病人，血友病从此在这个家族消失。若生女孩儿，女孩儿为血友病基因携带者，虽然不发病，但会遗传给其后代男性，使其后代男性为血友病患者。

第二种情况。男性是血友病患者，女性是血友病携带者。这种情况下，所生的男孩儿中，有百分之五十可能性是血友病患者，另百分之五十可能性是正常的。所生的女孩儿中，有百分之五十可能性是女性血友病患者，另百分之五十可能性是血友病基因携带者。

第三种情况。男性是正常的，而女性是血友病基因携带者。这种情况下，所生的男孩儿中，有百分之五十可能性是血友病患者，另百分之五十可能性是正常的。所生的女孩儿中，有百分之五十可能性是血友病基因携带者，另百分之五十可能性是正常的。

第四种情况。男性是正常的，女性是血友病患者。这种情况下，所生男孩儿百分之百全是血友病患者，所生女孩儿百分之百全是基因携带者。

第五种情况。男性是血友病患者，女性也是血友病患者。这是最坏的情况，不论生男生女都是血友病患者。

以上五种情况中，后四种极为罕见，第一种情况最为常见，只要生男孩儿就可以了。

随后登载了一些血友病食疗食谱、禁忌食物和保养方法。提供了一些血友病止血偏方：中国的云南白药、侧柏炭、炒槐角、生大黄、荆芥炭、参三七粉、仙鹤草等。

另外慎重提醒：血友病人如果出现血尿，要多喝水。出血之后，多补充含蛋白及铁、钾、钠、钙、镁的食物，如肉、动物肝脏、蛋、奶等。

在文章的最后，爵士呼吁医学界加强“凝血机制”的研究，以拯救更多的病人。

这篇论文的影响力是最惊人的，尤其是有血友病家族病史的人感觉仿佛被人揭开了“家族噩梦”的那一层面纱，使自己和家族找到了摆脱“家族噩梦”的方法，虽然这种方法有些情况下显得有些严酷，但为了家族的昌盛也就顾不得了，爵士提出的止血偏方和发病时的注意事项，至少可以减少家族病人的痛苦和家人的担忧。因此，这些家族和与家族利益攸关的其他家族对爵士是感恩戴德。自然，中国的“中医药”开始被欧洲人重视起来，中国的中药材商人倒是小赚了一把。

医学界和医药界的反应又不同，爵士的论文仿佛为他们打开了医疗研究、制药研究的一扇大门，“凝血机制”这个新课题将催生无数的医疗技术和理论，产生无数的医疗方式、研究出无数的新药、带来无数的发财机会。

一些眼光敏锐的人从爵士的“血液、血浆、血清的区别和临床应用初探”一文中直接就看到了巨大的发财机会，尤其是爵士提到“输血时要注意红细胞、红血球浓度”、以及“在凝血过程中，纤维蛋白原转变成纤维蛋白块，所以血清中无纤维蛋白原，这一点是与血浆最大的区别”、“血浆的主要功能是运载血细胞，同时也是运输分泌产物的主要媒介”、“将新鲜血液离心，使血细胞沉降，上层淡黄色清液即是血浆。血浆与血清的区别是血清中不含纤维蛋白原等凝血因子。”他们知道一扇财富的大门被爵士给他们突然打开了，“手快有、手慢无”的道理他们还是知道的，而且在他们一生中都在忠实的执行这个信条，因此，他们立即开始行动起来了。

一段时间里欧洲的知名医生、医疗专家纷纷接到各种各样的机构、公司、私人的高薪邀请，加入五花八门的研究机构，虽然名称不同，但研究内容都是相同的――进行有关血液的研究，研究方向就更是千奇百怪的。搞得欧洲的许多大医院里高明的医生愈来愈少，一些不知名、水平不高的医生开始“扬眉吐气”了，因为好医生都不见了，他们只好来充数。教皇也给王致鸣发来邀请函，邀请他到梵蒂冈教廷访问，并把教廷订购“主教马车”的合同一起带来，这次教廷给全世界的所有红衣主教都订购了一辆奔驰“主教马车”、一辆仆人马车（普通版），这可是一笔大单，利润有几百万英镑。

王致鸣也想去梵蒂冈看看，顺便把几箱从中国带来的照片、文字资料复印件一起交给教皇，等教皇看完后，再与教皇商讨些关于教会在中国传教的问题，希望通过教会对神职人员的约束、控制，避免历史上在中国发生的几个带来灾难的“教会事件”。

他需要与教皇达成一个协议，把在中国胡作非为的神职人员和假冒神职人员召回或惩戒，如果教廷能做到这点，他将每年向教廷捐献一百万美元的药品，并且向教皇承诺将来他回国去从政后，在他控制的地方将支持教会按照他的宗教事务规定修建教堂、安排牧师传教。

王致鸣通过托马斯主教带去他的亲笔信，感谢教皇的邀请，信中他告诉教皇，他将在新年后一周启程，前往梵蒂冈拜访教皇，并带去新年的祝福。

他正好要和协会、院线的人去意大利参加一月中旬开始的“意大利电影周”开幕仪式，意大利已经购买了二十套座式双机放映系统，这次他一共带去十部影片，安排的是二部连场，一共三个小时，票价折合为五十便士。应意大利院线联盟的要求继续举行抽奖，院线拿出百分之二分成作为奖金、由爵士以成本价提供产品用作奖品，由意大利院线组织抽奖活动。对于这样的好事，王致鸣当然不会拒绝，立即同意签订合同、提供产品。欧洲其他院线影院与意大利同步上映其中的新片。

现在欧洲还有一批五十多套移动式放映机，在各地巡回放映五部影片，两个多月的时间里，观众已经达到二百万以上，这些放映队在票价三分之二的情况下，以每天上映一场两部连场、票价二十四便士、观众总数七百人以上，利润率百分之七十计算，这些电影队收回成本只需要十二万人次的票房，约合六个月至七个月，因此这些放映队工作人员或老板的亲戚、朋友都纷纷到各地刚组建的“影片租赁公司”订购流动放映设备，现在的订货已经一百多套，交货期都排到了三个月之后，电影机械厂的经理整天都笑呵呵的。王致鸣现在只是对流动影院不加限制，对座机还是要控制，必须加入院线的才提供座机和片源，否则他的电影公司吃什么？

王致鸣把他离开欧洲前的时间大半都安排在参加电影周开幕式上，现在协会组建的电影公司的技术、主创都勉强可以胜任了，梦工厂的创作班子已经搭起了几个，他从一开始就提倡“导演负责制”，剧组都是以导演为核心搭班子，只是由公司派驻财务管理、控制资金支出，导演只负责创作，对导演提出的任何超出现有技术和预算资金的要求都不予批准，所有剧组都在预算内创作，而且预算未使用完的下次预算时按照上次余留比例扣除，禁止突击花钱的行为，一次就直接开除，永不录用。公司还组建了一个财务审核班子，专门对每个剧组已经完成的拍摄资金进行审核，发现问题立即按照公司制度解决，绝不姑息。因此，现在梦工厂的剧组都是精打细算的过日子，没有任何人愿意失去这里的工作，何况这里的收入、报酬并不低，目前还没有哪家的待遇能比得上“梦工厂”。

梦工厂的管理结构已经成型，梦工厂下设有导演部、技术部，服装道具和化妆专业组成的辅助部门，外联公关的“外联部”，以及其他的辅助部门。出品的影片直接由发行公司负责发行，梦工厂分得发行公司票房的百分之四十八，发行公司分得百分之二十，余下的归总公司。

梦工厂的分成除了制作成本和公司发展资金、股份分红、基本奖金外，其余的大约为梦工厂分成总额的百分之二十八作为剧组分红和奖金，其中导演拿百分之十八、摄影百分之十二、服装道具共百分之十、音乐百分之五点五、灯光百分之五、编剧百分之九、男女一号各百分之七点五、男女二号各百分之四、普通演员共百分之六、龙套百分之四、外联剧务共百分之五、导演基金百分之二点五。这样的分配机制可以最大限度的调动全组的积极性，也避免了严重的分配不公正、不合理。

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